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어깨통증의 영상진단

어깨는 우리 몸에서 가장 운동범위가 넓은 관절입니다. 관절의 움직임이 많은 만큼 퇴행성 변화도 흔해서 어깨관절을 지지해 주는 근육인 회전근개 힘줄의 손상이나 힘줄이 뼈 사이에 끼어서 생기는 어깨충돌증후군 등이 어깨 통증을 유발합니다.

어깨의 MRI는 특별히 힘줄, 인대, 관절연골의 손상이 흔한 관절이기 때문에 뼈 보다는 이런 구조물들을 잘 보기위해 관절내에 조영제를 주사하고 MRI 검사를 하는 MR 관절조영술을 해야 진단의 정확도가 높아집니다.

실제로 어깨 통증의 원인중 가장 흔한 것은 오십견입니다. 오십견은 관절에 윤활유인 활액을 분비하는 막인 활막의 염증에 의해 생기는 병으로 특별히 이외에도 외상이 있거나 오십견의 원인으로 의심되는 소견이 있으면 원인 질환을 찾기 위해 MRI를 하게 됩니다. 어깨 MR을 통해서 관절연골중의 일부인 관절와순의 손상 (SLAP tear), 어깨의 반복적인 탈구에 의해서 생기는 방카르트 병변 (Bankart lesion), 힐삭병변 (Hill Saches lesion) 등을 진단할 수 있습니다.